When Viagra Doesn't Work - Diabetes and ED | Diabetes Self-Management

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The participants were given 25 milligrams of sildenafil three times per day or an inactive placebo for three months. They underwent a hyperglycemic clamp prior to and at the end of treatment to measure glucose-stimulated insulin secretion and their insulin sensitivity.

Urine samples were also collected for measurement of albumin and creatinine, which are indicators of heart and kidney health. The findings revealed the participants who were treated with sildenafil were more sensitive to the effects of insulin.

Sildenafil also lowered levels of albumin in the urine than those who took the placebo. In some cases, testosterone therapy alone can resolve sexual dysfunction, or it can be combined with the use of oral erectile dysfunction drugs.

The idea is to use two drugs with different mechanisms of action for better results. Commonly, sildenafil is used in combination with pellets of alprostadil synthetic prostaglandin E1 that are inserted into the urethra the tube in the penis that carries urine from the bladder to the outside of the body.

Alprostadil also increases the blood supply to the penis, but by different means. Alprostadil can also be injected directly into the penis. A very small needle about the size of those used to inject insulin is used for this purpose, so any pain or discomfort should be minimal.

Penile injections can be used alone or in combination with an oral drug. Yet another common erectile dysfunction treatment that can be used in combination with oral drugs is a vacuum pump. This device consists of a plastic cylinder, a pump, a set of constriction bands, and a water-soluble lubricant.

The lubricant is applied to the base of the penis to help form an airtight seal. The cylinder is placed over the flaccid penis and held tight against the pelvis. The pump is used to create a vacuum within the cylinder, drawing blood into the penis.

Once the penis is engorged with blood, a constriction band is rolled off the cylinder to near the base of the penis. The constriction band is helpful for men with venous leakage, in which blood flows out of the penis as fast as it flows in. However, it should be left on for no more than 30 minutes at a time. Surgery Surgery for erectile dysfunction is usually considered only after all other options have failed.

The two surgical options include the insertion of a semi-rigid rod or the implantation of a three-piece inflatable prosthesis. Penile prosthesis implantation has low infection, complication, and malfunction rates.

However, since placement of an implant requires permanent injury to the erectile tissue of the penis, implant treatment is considered irreversible. Seeing a psychologist or sex therapist, therefore, can be helpful for many men or couples, even if the origins of sexual dysfunction are physical. A therapist can help an individual or couple to communicate more easily, feel less anxious, and develop realistic expectations for sex.

The bottom line is that nearly all men with diabetes who wish to have an erection adequate for sexual intercourse can do so with the therapies currently available. And with commitment and communication, the experience of erectile dysfunction can be changed from a potential personal tragedy to an opportunity for greater emotional intimacy in a couple.

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